文 / 手握寸关尺

第828章 基操!(为盟主你能成大事儿加更3)

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    陈沧的一句话,极大的鼓舞了在场的每一个人!

    对啊!

    这个时候,有什么退路?

    迎难而上,干就完了!

    不知道为何,这一次洗手的时候,大家出奇的用力,恨不得用刷子把表皮给刷下来!

    嗯,其实外科洗手是很麻烦的,那刷子,刷在肉上,疼的不行!

    起码对于细皮嫩肉的小姑娘们来说,这比搓澡要疼好几倍!

    别问我为什么知道。

    紧接着,周鹤开始着手准备起来,气管内插管,静脉复合芬太尼麻醉!

    ……

    麻醉成功!

    周鹤鼓励的看了一眼陈沧:“加油!”

    这个时候,陈沧开始建立体外循环来辅助转流。

    这个的目的很简单,就是把心脏血液排空,方便一会儿打开心脏。

    看见砰砰砰不断地跳跃的心脏,大家感慨不已!

    一会儿要在这样的情况下,完成一台手术。

    大家都有些紧张和忐忑。

    不说别的,就连打开心脏,现在也会变得难度很大。

    因为心脏跳动的时候,冠脉流经,开刀一不小心划破了冠状动脉,这就是一件很扑街的事儿了。

    陈沧转身接过手术刀!

    看着砰砰砰跳跃的年轻的心脏,马上就要开心了,有点担心怎么办?

    ……

    ……

    而此时,外面的大办公室内,一群人聚集在一起看着手术视频。

    吴同甫在看到手术一开始,就建立了人工体外循环机流转之后,顿时皱眉!

    不是不用体外循环机吗?

    昨天被徐子明给亲自汇报手术方案了,他很认可那个手术方案!

    可是现在为什么陈沧忽然变了方案!

    就在这个时候,吴同甫稍微一思考,就明白过来了!

    可能是因为患者在这样的情况下,心脏不能耐受……

    必须要建立体外循环机。

    而此时这样子的一个方案……似乎更加巧妙了一些!

    不错不错!

    这小子的应变能力真的很强。

    吴同甫顿时内心多了几分欣赏,真的是越来越优秀了。

    不过,这样一来的话,手术难度全部压在了主刀医生身上。

    吴同甫更加期待陈沧的表现了。

    ……

    ……

    陈沧拿着手术刀,稍作犹豫。

    如果按照上一个手术方案,陈沧肯定是要选择从房间沟后纵行切口进入左房,这样一来手术基本不会影响太多。

    但是现在不一样了,心脏里什么也没有,直接从右房切口!

    从房室沟上方2cm处,陈沧顺着心脏的跳跃,直接一口切开右房,沿房室沟向外下伸延。

    大家可以清晰的看到了进入右房的画面!

    随后,陈沧又后纵行切开卵圆窝,向上下扩大!

    整个过程不偏不倚,似乎心脏就是一个听话的小朋友,毫发无损!

    这个时候,大家都看见了二尖瓣!

    陈沧需要在心脏的跳动下,对二尖瓣进行修剪,而这个时候,却也到了比较精密的手术时刻!

    毕竟,这些二尖瓣并非你想的那样随意裁剪,既不能太多,也不能太少,而且保存好的,修剪掉钙化的。

    整个过程必须精细!

    用心!

    缓慢!

    可是,众人看着陈沧拿过剪刀镊子,噼里啪啦的一顿操作猛如虎!

    吓得一旁的徐子明顿时一哆嗦!

    还没来及说话,陈沧已经开口了。

    “补片给我。”

    众人愣住了!

    这就修补完了?

    这才用了多久,你能不能认真一点。

    万一损伤左室后壁这事儿就麻烦大了,而且,在换瓣术中如果保留腱索和**肌的话……你首先应避免因保留的组织而妨碍人造瓣膜瓣叶活动与嵌塞瓣口吧?

    不得好好的修补修补?

    把补片测量好了再弄?

    可是……陈沧这也太快了点吧?

    而且……这样会不会有点草率?

    徐子明咽了口口水,决定劝劝陈沧:“小陈……你……是不是太快了?”

    陈沧没抬头,反而是低头拿着2-0带支持垫的双头针尼龙线作间断褥式缝合……

    听见徐子明的声音之后,口罩下悠悠的传出一阵声音:“哦……这个啊,基操!”

    一句话,把房间里的众人说的有些傻眼了。

    基操?

    什么是基操?

    几个主任对视一眼,满是疑惑。

    而一旁的肖士小声提示:“就是基本操作!”

    众人一愣,有些无语!

    而陈沧继续说道:“手术时间不宜过长,虽然没有心脏停止,但是这样的情况,一会儿恢复了心脏流转,我怕心脏有一个不适应的过程,所以快速修补之后,我还需要处理一下左心房!”

    听见陈沧的话,众人微微一愣,原来如此!

    不过……处理一下左心房?

    怎么处理?

    这个时候,大家都担心的看了一眼左心房。

    而左心房似乎能听懂陈沧的话,不争气的跳了一下:管我什么事儿?处理我干啥?

    徐子明忍不住问道:“怎么处理?”

    陈沧:“削他。”

    左心房:砰砰砰……

    整个补片修补的过程,需要十分精细。

    二尖瓣是一个枢纽结构,活动度极强,这就要求在修补缝合的过程中,要做到十分精微。

    要用心切除已离断的腱索、过长的线头等等以免卡瓣!

    人造瓣膜缝合前后,要反复冲水仔细检查心室腔,防止因遗留断裂的腱索卡瓣引起人造瓣膜功能障碍。

    同样原因,送瓣打结后,剪除余线时,不能遗留过长线头。

    所以,这一切必须要用心处理。

    而这一次,陈沧没有大意!

    双手灵动的如同在弹奏钢琴一样,不断的把多余的修补,然后缝合,再修理……

    这一些列操作看的众人是新潮澎湃!

    二尖瓣在陈沧的手里,真的就宛如艺术品一样,需要雕琢出一个完美的角度和结构!

    的确,人体真的是一个艺术品,需要精雕细刻,多一分会影响很多!

    而陈沧发现,自己的眼睛真的是越用越觉得好用。

    毕竟这修补的二尖瓣,这结构、这开口……这比起原装的都要好用。

    而多余的线头、腱索、瓣膜都可以清楚的显示出来,让二尖瓣清晰无比!

    接下来就是检查人工瓣膜的开放和关闭功能了。

    众人看着如同原装的人工修补后的二尖瓣,顿时期待不已!

    一时间,所有人聚精会神起来!

    这个时候,用生理盐水导入其中,顿时伴随心脏跳动,二尖瓣的关闭……舒张……

    十分灵活!

    根本没有一丝丝的卡顿,似乎和正常的二尖瓣区别不大。

    一时间,众人看陈沧的眼神里,多了几分肃然起敬!

    或许……这真的就是基操吧?

    在心脏不断跳动下,快速修建多余补片,然后进行修补,整个过程难度系数有多大大家心知肚明。

    可是在陈沧眼里,或许真的只是基操吧……

    太强了!

    太快了!

    太稳了!

    ……

    ……

    ps:感谢“火舞炽凤”的打赏,谢谢。

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